小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效观察

摘要：

目的:探讨小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:选取了80例肱骨近端骨折患者,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)给予三角肌入路锁定钢板,观察组(41例)给予小切口入路锁定钢板治疗,通过观察并记录围手术期指标,术前术后3个月的Neer评分,术后24 h的凝血指标,随访3个月期间的并发症发生情况,评价小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.结果:观察组手术、住院、骨折愈合所需时间均短于对照组(P＜0.05),两组术中出血量相比,无统计学差异(P＞.05),术前观察组与对照组Neer评分相比,无统计学差异(P＞0.05),术后3个月,观察组与对照组Neer评分均明显增加,且观察组高于对照组(P＜0.05).术前两组凝血指标无明显差异,术后24h,两组国际标准化比率(International Normalized Ratio,INR)相比无明显变化,血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均明显降低(P＜0.05).对照组血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,FIB)水平明显升高,观察组FIB术前术后24 h无明显变化(P＞0.05),术后24h,两组患者PT,APTT,INR相比无统计学差异(P＞0.05)观察组FIB水平明显低于对照组(P＜0.05).随访3个月期间,两组均未出现切口感染、血管神经损伤等严重并发症.结论:小切口入路锁定钢板对老年肱骨骨折具有较好的治疗效果,能显著改善患者肩关节功能,对血液系统影响较小,术后并发症少,值得临床推广使用.

关键词：小切口入路、三角肌入路、锁定钢板、肱骨骨折、并发症

所属期刊栏目：17

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2349-2352