手术前后注射帕瑞昔布钠对脑膜瘤切除术后的镇痛效果评价

摘要：

目的:比较手术前后注射帕瑞昔布钠对脑膜瘤切除术后的镇痛效果.方法:收集我院收治的120例行脑膜瘤切除术患者,随机分为术前组、术后组以及对照组,每组40例.术前组在麻醉前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg,所有患者行麻醉诱导(咪达唑仑+异丙酚+罗库溴铵+舒芬太尼)静脉注射,维持麻醉采用异丙酚+瑞芬太尼静脉泵注,行脑膜瘤切除术,术毕根据患者具体情况停用异丙酚、瑞芬太尼,术后组患者在手术结束前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg,对照组患者在手术结束前15 min静注生理盐水2mL.观察并比较三组患者各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简易智能状态量表(MMSE)评分、血清皮质醇(cortisol)水平以及患者不良反应发生率.结果:与对照组相比,术前组、术后组患者术后1h的VAS评分水平较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与术后组相比,术前组患者的术后1h的VAS评分水平较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后三组患者的MMSE评分与术前相比均下降(P＜0.05),与对照组相比,术前组患者的术后1h、术后24h MMSE评分较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,术前组、术后组患者术后1h以及术后24h的皮质醇水平较低,差异具有统计学意义(p＜0.05);与术后组相比,术前组患者的皮质醇水平较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者的副作用发生率相比无明显差异(P＞0.05).结论:术前注射帕瑞昔布钠的镇痛效果较术后注射更好,术后认知功能恢复较快.

关键词：帕瑞昔布钠、脑膜瘤切除术、镇痛效果

所属期刊栏目：17

分类号：R739.4(肿瘤学)

资助基金：陕西省科技攻关项目2004K7-G15

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1056-1059