miRNA-146b在甲状腺癌中的表达及其诊断价值

摘要：

目的:探讨miRNA-146b在甲状腺癌中的表达及其诊断价值.方法:选取于我院行甲状腺结节超声引导下细针抽吸(Ultrasound-guided Fine-needle Aspiration Biopsy,US-FNAB)活检检查并经手术病理确诊的甲状腺结节患者160名(甲状腺良性结节组(A组,n=123)和甲状腺癌组(B组,n=37)),然后应用反转录-聚合酶链反应(Reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)测定US-FNAB样本中miRNA-146b水平,同时对样本行细胞学检查.分析A、B组及不同临床病理参数的甲状腺癌组织中miRNA-146b水平,应用受试者操作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线分析miRNA-146b、细胞学、细胞学与miRNA-146b水平联合诊断甲状腺癌的ROC曲线下面积(Area Under Curve,AUC)、最佳界值、敏感度和特异度.结果:B组miRNA-146b(4.88±2.59 HU)水平显著高于A组miRNA-146b(3.46±1.25 HU)表达水平,差异有统计学意义(t =4.609;P =0.000).以4.64作为最佳界值,miRNA-146b诊断甲状腺癌的敏感度为62.2％,特异度为99.2％,AUC为0.828.有淋巴结转移的甲状腺癌组织中miRNA-146b水平显著高于无淋巴结转移的甲状腺癌组织,差异有统计学意义(t=2.553;P=0.015).以3.99作为最佳界值,miRNA-146b诊断甲状腺癌伴淋巴结转移的敏感度为83.3％,特异度为58.3％,AUC为0.745.US-FNAB细胞学与miRNA-146b水平联合诊断甲状腺癌的敏感度96.7％,特异度97.3％,均高于US-FNAB细胞学或者miRNA-146b水平的单独诊断.结论:甲状腺癌组织中miRNA-146b表达显著高于甲状腺良性结节,其不仅有助于鉴别诊断良恶性甲状腺结节,而且可用于预测甲状腺癌的淋巴结转移,与US-FNAB细胞学结果联合诊断甲状腺癌的能力显著高于单纯使用miRNA-146b水平或者US-FNAB细胞学.

关键词：超声引导下细针抽吸、miRNA-146b、甲状腺癌、淋巴结转移

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分类号：R445.1;R736.1(诊断学)

资助基金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题面上项目201440335;东方起航计划科研项目青年基金项目DFQH-Q16

在线出版日期：2017-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：649-653