妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法

摘要：

目的:研究妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时剔除子宫肌瘤的指征和治疗方法.方法:选择2011年2月～2015年12月在我院进行诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组40例与对照组40例,观察组采用剖宫产时剔除肌瘤治疗,对照组采用单纯剖宫产术,并选择40例正常剖宫产者为常规组.记录观察组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后肛门排气时间和住院时间;不同肌癌大小、类型和数量的术中出血量;比较三组新生儿的一般情况及产妇产后恢复情况.结果:观察组和对照组的肌瘤大小、类型和数量等一般情况相比均无明显差异(P＞0.05);观察组的手术时间明显长于对照组和常规组(P＜0.05),三组间的术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后肛门排气时间和住院时间相比无明显差异(P＞0.05);子宫肌瘤小≤ 5 cm的患者术中出血量明显小于＞5 cm的患者(P＜0.05),而不同肌瘤类型和数量的术中出血量无明显差异(P＞0.05);对照组和观察组新生儿评分≤ 7分、新生儿体重＜2500 g、胎儿宫内发育迟缓和早产儿的发生率均明显高于常规组(P＜0.05),对照组和观察组之间相比无明显差异(P＞0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤患者如果肌瘤直径≤ 5cm可考虑在行子宫肌瘤剔除术;而当直径＞5 cm时,因术中出血量较多且风险较大,剖宫产时不主张同时行肌瘤剔除术.

关键词：妊娠、子宫肌瘤、剖宫产、肌瘤剔除、指征

所属期刊栏目：16

分类号：R711.74(妇产科学)

在线出版日期：2016-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：6505-6508