肝功能障碍患者对罗库溴铵药效动力学的影响

摘要：

目的:探讨不同肝功能分级患者对肌松药罗库溴铵药效动力学的影响.方法:纳入肝功能障碍的手术患者152例,根据肝功能Child-Pugh分级将其分为Child-Pugh A级组62例、Child-PughB级组55例、Child-Pugh C级组35例,同时纳入肝功能正常患者60例为对照组.以维库溴铵以动态靶控输注程序控制,0.15～0.2 μg/mL之间,维持肌松水平T1/TC在25％以内.对比分析四组间一般情况(包括性别、年龄、体重和BMI指数)、麻醉起效时间、最大阻滞持续时间、T110％恢复时间、T125％恢复时间、T175％恢复时间、恢复指数.结果:Child-Pugh A、B、C组患者的麻醉起效时间逐渐延长,组间差异有统计学意义(P＜0.05).Child-PughA、B、C三组间患者的麻醉最大阻滞程度逐渐下降,组间差异有统计学意义(P＜0.05).Child-PughA、B、C三组间患者的麻醉恢复指数逐渐增大,组间差异有统计学意义(P＜0.05).Child-PughA、B、C和对照组间T110％恢复时间、T125％恢复时间、T175％恢复时间无明显差异(P＞0.05).Child-PughA级组女性麻醉起效时间明显快于男性,差异有统计学意义(P＜0.05);男性最大阻滞持续时间小于女性,性别间差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能Child-Pugh B级组女性麻醉起效时间明显快于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能Child-Pugh C级组性别间麻醉起效时间、最大阻滞持续时间、恢复指数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肝功能障碍明显影响肌松药罗库溴铵麻醉起效时间,重度肝功能患者使用罗库溴铵时可不考虑性别的影响因素.

关键词：罗库溴铵、肝功能障碍、肌松效应、药效动力学

所属期刊栏目：16

分类号：R575;R614(消化系及腹部疾病)

资助基金：卫生部医药卫生科技发展研究中心课题基金W2011GJ13

在线出版日期：2016-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：3469-3472