高分辨率熔解曲线分析技术检测结核分枝杆菌的耐药性

摘要：

目的:探讨高分辨率熔解曲线分析(High resolution melting,HRM)技术检测结核分枝杆菌耐药突变位点的可行性.方法:对218株结核分枝杆菌进行利福平(RFP)和异烟肼(INH)的药物敏感性测定,并进行耐药基因位点的PCR扩增和测序,同时采用HRM方法检测RFP和INH耐药基因位点情况,分析HRM的敏感性和特异性.结果:218株结核分枝杆菌药敏试验结果显示,有106株(48.6％)对RFP耐药,100株(45.9％)对INH耐药,81株(37.4％)对RFP和INH均耐药.测序发现,101株(46.3％)存在RFP耐药基因的突变,107株(49.1％)存在INH耐药基因的突变.HRM检测结果显示,100株(45.9％)存在RFP耐药基因的突变,103株(47.2％)存在1NH耐药基因的突变.分别以药敏试验和测序结果为标准,HRM检测RFP耐药的敏感性为94.3％(100/106)和99.0％(100/101);特异性为97.3％(109/112)和100％(117/117);INH耐药的敏感性为97.0％(97/100)和98.1％(103/105);特异性为97.3％(109/112)和100％(113/113).结论:HRM快速检测结核分枝杆菌耐药具有较高的特异性和灵敏度,能够满足临床需求.

关键词：高分辨率熔解曲线、结核、耐药、特异性、灵敏度

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分类号：R378.911;R-33(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：海南省卫生厅医学科研立项课项琼卫科教[2014]51号琼卫2013资助-058号

在线出版日期：2016-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：3256-3260,3290