癫痫患儿应用生酮饮食治疗的效果观察

摘要：

目的:观察生酮饮食不同时间治疗不同年龄阶段的癫痫患儿的临床效果,为临床治疗提供指导.方法:将接受生酮饮食治疗的49例患儿进行严格筛选后挑选42名患儿进入临床观察,遂饮食逐步调整为(糖+蛋白质)/脂肪比例为1:2或1:3,并进行随访,将其分为治疗时间组及年龄组进行分别观察.时间组观察入院前3个月及生酮饮食治疗3、6、12个月及以上时间患儿癫痫发作的情况.年龄组观察8个月-5岁、5岁-12岁、12岁-15岁患儿治疗相同时间癫痫发作情况其治疗效果按Engel标准分级进行统计.结果:患儿在应用生酮饮食治疗6个月后与治疗3个月后相比,患儿的癫痫发作频率明显降低(x2=23.011,P＜0.05),与治疗12个月后相比,12个月后大部分患儿癫痫发作可得到有效控制(X2=65.798,P＜0.001).而8个月-5岁的患儿癫痫在治疗3个月时,与5岁-12岁年龄段的患儿相比癫痫发作开始有所减少,但没有明显的差异(X2=5.782,P=0.123),与12岁-15岁患儿相比有较明显的差异(x2=10.696,P=0.013),6个月后,8个月-5岁患儿癫痫发作的次数明显降低,与5岁-12岁的患儿癫痫发作次数相比差异更加明显(x2=12.215,P=0.007).12岁-15岁患儿虽也有改善,但与8个月-5岁相比效果不及低年龄段的患儿(x2=14.766,P=0.002),治疗12个月后有相同的结果(x2=1 1.869、18.290,P=0.007、P＜0.001).坚持生酮饮食治疗时间＜12月的患儿愈后情况明显比治疗时间≥ 12个月的患儿差,差异具有统计学意义(2=9.548,P=0.023).年龄越小应用生酮饮食治疗患儿的愈后情况越好.差异具有统计学意义(x2=14.020,P=0.029).结论:年龄越小的癫痫患儿接受生酮饮食治疗时间越长,治疗效果越好.生酮饮食对于癫痫患儿癫痫的发作有良好的治疗效果.

关键词：生酮饮食、癫痫、脑血管疾病

所属期刊栏目：16

分类号：R742.1(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省卫生厅科研项目20130080

在线出版日期：2016-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2300-2302