肠屏障功能障碍与胃癌恶液质关系的临床研究

摘要：

目的:观察胃癌恶液质患者血浆内毒素(LPS)水平、血浆D-乳酸(D-LAC)水平、血浆二胺氧化酶(DAO)水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,初步探讨肠屏障功能障碍与胃癌恶液质的关系.方法:选取2014年3月至2014年12月我院普外科预行手术治疗的胃癌恶液质患者30例,年龄及性别匹配的胃癌非恶液质患者50例,健康对照者80例,采用偶氮显色鲎试验法定量测定外周血LPS水平,改良分光光度法测定外周血D-LAC水平,ELISA法测定血浆DAO水平及TNF-α水平,并记录各组身高、体质量、总蛋白、白蛋白及血红蛋白等指标.结果:胃癌恶液质组血浆LPS水平、D-LAC水平、血浆DAO水平及TNF-α水平显著高于胃癌非恶液质组[LPS:(0.33±0.09)EU/mLvs (0.17±0.03)EU/mL,P＜0.05;D-LAC:(1.82± 0.10)mg/L vs (1.47± 0.07)mg/L,P＜0.05;DAO:(4.38± 0.65)μg/Lvs (2.71±0.52)μg/L,P＜0.05;TNF-α:(0.51±0.13)μg/L vs (0.30± 0.16)μg/L,P＜0.05];对照组血浆LPS水平、D-LAC水平、血浆DAO水平及TNF-α水平显著低于非恶液质组[LPS:(0.07±0.03)EU/mL vs (0.17±0.03)EU/mL,P＜0.05;D-LAC:(0.81±0.74)mg/L vs (1.47±0.07)mg/L,P＜0.05;DAO:(1.84±0.15)μg/L vs (2.71±0.52)μg/L,P＜0.05;TNF-α:(0.11±0.12)μg/Lvs (0.30± 0.16)μg/L,P＜0.05].胃癌恶液质组(r=0.94,P＜0.01)、非恶液质组(r=0.93,P＜0.01)及对照组(r=0.91,P＜0.01)血浆LPS水平均与TNF-α呈显著正相关.结论:胃癌恶液质患者的肠黏膜通透性增加,可发生内毒素易位,其血浆LPS水平与TNF-α水平呈显著正相关.

关键词：内毒素、恶液质、肠屏障、胃癌、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：16

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2016-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2109-2112