痉挛性肌张力增高的神经外科治疗

摘要：

目的:分析总结在周围神经肌电监测指导下行缩窄神经术降低痉挛性高肌张力,改善关节强直的临床疗效.方法:对16例关节强直患者术中在周围神经肌电监测指导下,在显微镜下行神经缩窄术,其中脑性瘫痪患者9例,脑炎后遗症患者2例,中毒性脑病1例,脑外伤后遗症患者l例,颈髓损伤患者1例,脑积水患者1例,烟雾病伴脑梗死患者1例.用表面肌电(surface electro myo graphy,sEMG)及改良的Ashworth(Modified A shworth Scale,MAS)肌张力分级标准对强直肢体肌张力评定.结果:所有患者的痉挛肢体肌张力明显下降,症状显著改善.肌电信号均方根值术前与术后比较,采用配对样本的T检验分析,P值＜0.001,差异有统计学意义.术后感觉障碍发生率为12.5 ％(2/16),术后肌力明显减低发生率为18.8％(3/16),随访期间完全恢复.结论:术中在周围神经肌电监测指导下,显微镜下行神经缩窄术治疗痉挛性关节强直是有效的外科治疗方法,效果确切.

关键词：痉挛性肌张力、关节强直、周围神经肌电监测、神经缩窄术

所属期刊栏目：16

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2016-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1955-1957,1978