晚期肝癌和复发性肝癌治疗的研究进展

摘要：

肝细胞癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,70％继发于肝炎、肝硬变.虽然诊断技术的提高,使肝癌的早期发现成为可能,然而由于肝癌早期症状隐匿,大多数肝癌确诊时已处于中晚期.肝切除术是治疗肝细胞癌最常用的手段.对于一些不可切除的晚期肝细胞癌,可采用动脉化疗栓塞以及系统化疗等手段使肿瘤降期,当转变成可切除肝癌后,再行补救性肝切除延长患者的生存期.此外,对于剩余肝体积不足而无法行一期肝切除的患者,可以采用PVE、ALPPS等方法,在剩余肝脏体积增大后再行二期肝切除术.肝内肿瘤复发率高也是导致肝细胞癌预后差的重要因素.在局部治疗后,建议在保留肝功能的前提下重复治疗.相比局部消融和动脉化疗栓塞治疗等多种手段,肝切除术有最好的远期疗效.联合和重复不同的治疗手段可达到很好的总生存期.对于患有晚期不可切除肿瘤或复发癌的患者,应积极的发挥肝切除的作用,并联合其他非手术治疗手段以取得较好的顸后.

关键词：肝细胞癌、肝切除、二期切除、降期治疗、联合治疗

所属期刊栏目：16

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：黑龙江省自然科学基金项目D201250

在线出版日期：2016-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：358-361