胆道系统探查中术中超声的应用及临床价值

摘要：

目的:探讨胆管系统探查中术中超声(intraoperative ultrasound,IOUS)的应用及临床价值.方法:2007年3月至2014年8月应用术中超声对胆道系统进行探查的病例资料58例,对其术前影像学表现、手术过程、术中超声所见以及术中和术后诊断进行分析,研究术中超声对胆道探查的应用价值.结果:(1)58例应用术中超声病人中,肝内外胆管结石35例、肝门部胆管癌及胆总管癌11例,急性胆囊炎8例,胃癌1例,先天性胆总管囊肿1例,胆总管炎性狭窄1例,胰腺癌1例.术中超声确认取净结石或胆总管未见明显异常34例,定位肝内胆管残余结石6例,发现胆总管内尚有结石2例,术中超声确诊胆管癌2例;另发现胆总管先天性解剖异常2例;(2)在发现胆管结石方面,与术前MRCP无显著性差异(P=0.643);与术前CT、B超比较有显著差异(P＜0.05),诊断率分别为B超74.3％,MRCP 91.4％,CT 77.1％,IOUS 94.3％.结论:术中超声胆道系统的探查可以在广泛的疾病中得到应用,可以对术前影像学检查起到验证和补充的作用,且在术中引导各种介入操作中起到独特作用.

关键词：术中超声、胆管、肝胆管结石病

所属期刊栏目：15

分类号：R657.4;R445.1(外科学各论)

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：3087-3091