静注硫酸镁对腰硬联合麻醉患者术后疼痛和寒战反应的影响

摘要：

目的:探讨腰硬联合麻醉中静脉输注50 mg/kg和25 mg/kg两种剂量的硫酸镁对术后镇痛和寒战的的影响.方法:90名腰硬联合麻醉(CSEA)下行全子宫切除术的患者随机分成3组.在腰麻注药后即刻,MGⅠ组30分钟内静脉输注硫酸镁25 mg/kg继以10 mg/kg/h的速度输注至手术结束;MGⅡ组输注硫酸镁50 mg/kg,然后以10 mg/kg/h的速度输注;C组注入等量生理盐水.观察术后24小时的疼痛评分(视觉模拟评分法:VAS),术后镇痛药物的用量,寒战的发生率.结果:三组术后镇痛用药量由低到高依次为MGⅡ组,MGⅠ组,C组(P＜ 0.001).术后VAS评分,MGⅡ组较C组减少,(P＜0.05);在12h,24h,MGⅡ组较MGⅠ组减少,MGⅠ组在2h,4h较C组减少(P＜0.05).术后寒战在C组发生率最高,在MGⅠ组与MGⅡ组发生率少,组间有统计学差异(P=0.007).结论:腰硬联合麻醉中静脉输注两种剂量的硫酸镁均可以改善术后镇痛,减少术后寒战的发生率,大剂量硫酸镁更有效,但也可能伴随更大的血流动力学波动.

关键词：硫酸镁、术后镇痛、术后寒战、视觉模拟评分法、镇痛药用量

所属期刊栏目：15

分类号：R614;R713(外科手术学)

在线出版日期：2015-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1522-1524,1473