氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

摘要：

目的:观察氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(none small cells lung carcinoma,NSCLC)的临床疗效及其安全性.方法:选择2010年10月～2011年4月我院收治的Ⅲ期不能手术的NSCLC患者47例,根据患者的入院顺序,随机分为两组,同步放化疗组(对照组)22例,接受三维适形或调强放疗:肿瘤处方剂量60～66 Gy,常规分割:1.8～2.0 Gy/次;放疗期间同步两周期“紫杉醇十顺铂”方案化疗,放疗后再原方案巩固化疗2～3个周期;氟西汀联合治疗组(实验组)25例,从同步放化疗开始起同时服用氟西汀(20～40mg/day),持续服药半年.随访至1年,观察和评价两组的疗效以及不良反应的发生情况.结果:对照组与实验组的客观有效率分别为77.3％(17/22)和80 ％(20/25) (P＞0.05);1年生存率分别为68.2 ％(15/22)和80 ％(20/25)(P＞0.05);1年局控率分别为45.5 ％(10/22)和76 ％(19/25),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,实验组患者CD+/CD8+比率由1.34± 0.23升至1.58±0.22(P＜0.05),而汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分由13.4± 4.8降至9.6±3(P＜0.05);全组患者主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎和放射性肺炎,未发生4级不良反应,两组3级不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:对于不能手术的局部晚期NSCLC患者,在同步放化疗的基础上联合氟西汀治疗可以提高肿瘤的1年局控率,促进抗肿瘤免疫,并缓解患者的抑郁情绪,且不加重不良反应.

关键词：非小细胞肺癌、同步放化疗、氟西汀、临床疗效

所属期刊栏目：14

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：江宁区科技发展项目2011F05

在线出版日期：2014-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：522-525