10.13241/j.cnki.pmb.2014.03.033
氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(none small cells lung carcinoma,NSCLC)的临床疗效及其安全性.方法:选择2010年10月~2011年4月我院收治的Ⅲ期不能手术的NSCLC患者47例,根据患者的入院顺序,随机分为两组,同步放化疗组(对照组)22例,接受三维适形或调强放疗:肿瘤处方剂量60~66 Gy,常规分割:1.8~2.0 Gy/次;放疗期间同步两周期“紫杉醇十顺铂”方案化疗,放疗后再原方案巩固化疗2~3个周期;氟西汀联合治疗组(实验组)25例,从同步放化疗开始起同时服用氟西汀(20~40mg/day),持续服药半年.随访至1年,观察和评价两组的疗效以及不良反应的发生情况.结果:对照组与实验组的客观有效率分别为77.3%(17/22)和80 %(20/25) (P>0.05);1年生存率分别为68.2 %(15/22)和80 %(20/25)(P>0.05);1年局控率分别为45.5 %(10/22)和76 %(19/25),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者CD+/CD8+比率由1.34± 0.23升至1.58±0.22(P<0.05),而汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分由13.4± 4.8降至9.6±3(P<0.05);全组患者主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎和放射性肺炎,未发生4级不良反应,两组3级不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:对于不能手术的局部晚期NSCLC患者,在同步放化疗的基础上联合氟西汀治疗可以提高肿瘤的1年局控率,促进抗肿瘤免疫,并缓解患者的抑郁情绪,且不加重不良反应.
非小细胞肺癌、同步放化疗、氟西汀、临床疗效
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R734.2(肿瘤学)
江宁区科技发展项目2011F05
2014-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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