罗哌卡因配伍布托啡诺及芬太尼用于术后自控镇痛的临床观察
目的:观察布托啡诺、芬太尼、布托啡诺与芬太尼配伍罗哌卡因用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及安全性.方法:选择150例ASA Ⅰ或Ⅱ级,拟择期行开胸手术的全麻联合硬膜外麻醉患者,将其随机分为罗哌卡因联合芬太尼组(RF),罗哌卡因联合芬太尼与布托啡诺组(RFB),罗哌卡因联合布托啡诺组(RB),术毕采用硬膜外自控镇痛(PCEA).记录并比较术后4、8、12、24、和48h的镇痛、镇静效果、舒适度、病人自控镇痛(PCA)给药次数及有效次数,监测其不良反应发生的发生情况.结果:三组PCEA方案均能达到良好镇痛和镇静目的,在术后4h、24 h和48 h,RFB组的VAS值均明显低于RF组(P<0.05),24 h(P<0.01);术后8 h VAS值明显小于RB组(P<0.01).术后RFB 4hRamsay嗜睡少于RB组(P<0.05),其它时间段评分优于其他两组但无统计学意义.术后48 h不良反应比较:恶心呕吐RFB低于RE(P<0.05);头痛头晕RFB组低于RB (P<0.05);嗜睡RFB组明显少于RB组(P<0.01).结论:罗哌卡因配伍布托啡诺及芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛效果良好,值得在临床推荐使用.
罗哌卡因、布托啡诺、芬大尼、镇痛、胸科手术
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R-459.2
2014-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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