头颅局部亚低温对脑梗死治疗作用的临床研究

摘要：

目的:观察头颅局部行亚低温治疗脑梗死后患者血清一氧化氮、内皮素以及细胞间粘附分子含量的变化,探讨亚低温治疗对脑组织发挥保护作用的机制.方法:搜集2012年5月至2013年2间,哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科收治的62例脑梗死患者,并随机分为亚低温治疗组(32例)和常规治疗对照组(30例),治疗组在药物治疗脑梗死的同时加用局部亚低温治疗技术,在治疗前、治疗后3、7、14d进行一氧化氮、内皮素及细胞间粘附分子的测定;两组患者分别于治疗前以及治疗后第30d,对神经功能缺损采用NIHSS量表进行评分,对日常生活活动能力采用Bathel指数评分,对运动功能采用Fugl Meyer法进行评价.结果:在治疗后第3、7、14天,亚低温治疗组一氧化氮含量较对照组显著升高(均为P＜0.01),在治疗后第7天亚低温治疗组内皮素含量低于对照组(P＜0.05),第3、14天亚低温组内皮素含量显著低于对照组(P＜0.01);治疗前两组NIHSS评分、Bathel指数和Fugl Meyer评分差异均无显著性意义(P＞0.05).在治疗组治疗后的第3、7、14天,亚低温治疗组细胞间粘附分子与治疗前相比,均出现降低(P＜0.05);而且在第3天,治疗组和对照组有显著性差异(P＜0.05).治疗1个月后,亚低温治疗组NIHSS评分比常规治疗组显著降低,亚低温治疗组Bathel指数和Fugl Meyer评分均明显高于对照组,差异具有显著性.结论:局部亚低温治疗对血管内皮细胞功能有较好的保护作用,可改善脑梗死患者神经功能缺损及预后.

关键词：脑梗死、亚低温治疗、一氧化氮、内皮素、细胞间粘附分子

所属期刊栏目：13

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：黑龙江省教育厅项目资助12521331;中国国家级博士后面上项目20100471019

在线出版日期：2014-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6332-6336