短暂中断慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗后心脏运动同步性变化的临床研究
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短暂中断慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗后心脏运动同步性变化的临床研究

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目的:观察短暂中断心脏再同步化治疗(CRT)后慢性心力衰竭患者(CHF)心脏运动同步性的变化,探讨CRT逆重构组与非逆重构组同步性的获益情况.方法:连续选择CRT术后6月以上的患者46例,根据左室收缩末容积减小≥15%分为逆重构组和非逆重构组.分别于起搏器关闭前及关闭后10分钟超声心动图检查房室间延迟(AVD)、心室间延迟(IVD)、2节段径向应变达峰时间标准差(PTrs-12SD)、12节段环向应变达峰时间标准差(PTcs-12SD)及16节段纵向应变达峰时间标准差(PTls-16SD),比较起搏器关闭前后上述参数的变化.结果:两组患者中断CRT 10分钟后AVD均减小(非逆重构组P<0.05,逆重构组P<0.01),逆重构组IVD减小(P<0.01),非逆重构组IVD于CRT关闭后变化无统计学意义(P>0.05);两组患者左室内同步化参数PTcs-12SD、PTrs-12SD、PTls-16SD在中断CRT 10分钟后的变化均无统计学意义(P>0.05).结论:中断CRT10分钟后,两组患者房室失同步均加重,仅逆重构组心室间失同步显著恶化.提示CRT期间,两组患者均可持续获得房室同步性益处,逆重构患者可获得心室间同步性益处;中断CRT10分钟后,两组左心室内同步性均未发生显著性改变,这种无差异的现象,需要进一步研究.

心脏再同步化治疗、心力衰竭、同步性、逆重构

13

R541.61(心脏、血管(循环系)疾病)

国家自然科学基金项目81170305;陕西省科学技术研究发展计划项目2011K12-44;陕西省科学技术研究发展计划项目2011K12-66

2014-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

5869-5873

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1673-6273

23-1544/R

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