进展期胃癌的脾门淋巴结转移相关因素的研究

摘要：

目的:探讨进展期胃癌脾门淋巴结(10组)转移的相关临床病理因素.方法:回顾分析了(2008-2011年)75例胃癌根治术伴10组淋巴结切除的进展期胃癌病例.分析了临床病理学因素和10组淋巴结转移的相关性.结果:本研究结果提示10组淋巴结转移的阳性率为52％.胃下部癌的转移率(20％)相对较低(P=0.000),大弯侧肿瘤的转移率高达76.2％.病灶的侵润深度及病理TNM分期与10组淋巴结阳性率密切相关,组织学类型或分化程度与10组淋巴结转移无统计学相关.病灶小于3 cm病例的10组淋巴结转移的阳性率为0％,而大于9 cm或Borrmann-Ⅳ的肿瘤患者的10组淋巴结转移的阳性率为100％.结论:10组淋巴结转移的高危因素包括:1.中上部胃癌;2.肿瘤位于胃大弯侧;3.大于3 cm; 4.侵达胃壁浆膜层.含以上高危因素的进展期胃癌根治手术中,建议常规行术中快速冰冻检查10组淋巴结是否存在转移;含2个以上高危因素的进展期胃癌建议行脾切除术,或如果技术条件具备应行保留脾的10组淋巴结清扫术以便最终获得R0切除.

关键词：胃癌、淋巴结清扫、D2手术

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分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：辽宁百千万人才工程资助项目2010921037;国家留学人员科技活动择优资助项目2011LX005;辽宁省自然科学基金项目201102110;The current study was supported by "Liaoning BaiQianWan Talents Program"2010921037;a grant from National Ministry of human resources and social security of China2011LX005;National Science Foundation of Liaoning Proince,China201102110

在线出版日期：2013-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4064-4068