Halo-vest辅助下前路手术治疗严重颈椎结核伴后凸畸形

摘要：

目的:探讨使用halo-vest支具牵引复位并通过前路手术治疗严重颈椎结核并后凸畸形的方法和疗效.方法:通过对2004年10月至2010年9月在我科住院治疗的14例严重颈椎结核并后凸畸形的患者进行回顾性研究.本组患者中男8例,女6例,术前颈椎后凸Cobb角24-42°,平均34°.术前使用四联抗结核药物治疗2-4周,通过Halo-vest支具牵引复位.纠正颈椎后凸畸形后,采用一期前路手术治疗.手术处理包括:结核病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植入、颈前路钢板内固定.术后继续抗结核治疗12-24个月.结果:术后随访12-48个月,平均26个月.所有颈椎结核并后凸畸形的患者都能通过halo-vest支具牵引恢复基本的颈椎序列,并能很好地耐受手术.术后患者局部疼痛和全身结核中毒症状明显缓解,神经功能均较术前有所恢复,后凸畸形得到矫正.术后3-6个月植骨融合,无内固定及伤口并发症,无严重halo-vest支具相关并发症,无结核复发.结论:对于严重颈椎结核并后凸畸形的患者,术前通过halo-vest支具牵引复位,可矫正畸形,恢复颈椎正常生理序列,为后期手术治疗创造条件并降低术中复位可能引起的脊髓损伤风险.Halo-vest辅助下的前路手术是治疗严重颈椎结核伴后凸畸形的有效手段.

关键词：颈椎结核、后凸畸形、Halo-vest

所属期刊栏目：13

分类号：R68;R529.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：95-98