肝移植术后他克莫司肾毒性1例报道及文献复习

摘要：

目的:探讨肝移植术后胆道感染的情况下他克莫司导致肾毒性的处理措施及临床疗效.方法:回顾性分析我科收治的1例肝移植术后服用他克莫司导致肾毒性的患者,换周西罗莫司后肾功能恢复的临床资料.患者因移植术后胆道狭窄,行经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗后出现发热,明确诊断为胆道感染,予以控制感染.继之出现恶心、呕吐等消化道症状,明确为他克莫司导致肾毒性所致,治疗上停用他克莫司胶囊,服用西罗莫司.结果:肝移植术后胆道感染促进他克莫司导致肾毒性的发生,在胆道感染控制的基础上,予以换用他克莫司为西罗莫司,同时扩容、补液等改善肾脏灌注治疗后,患者的肾功能逐渐恢复,现于我院门诊跟踪并规律复查.结论:西罗莫司是一种低肾毒性的免疫抑制剂,对于肝移植术后他克莫司导致肾毒性的处理,换用西罗莫司治疗能有效保护肾功能.

关键词：肝移植、肾毒性、他克莫司、西罗莫司

所属期刊栏目：12

分类号：R575.2;R657.31(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2013-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6881-6883