小梁切除术中应用丝裂霉素C对角膜内皮细胞的影响
目的:观察小梁切除术中应用丝裂霉素C(MMC)对角膜内皮细胞的影响.方法:收集2010年9月2011年5月在我院行小梁切除术的青光眼患者60例(78眼),随机分为术中应用丝裂霉素C的36例(46眼)患者为A组,术中不用丝裂霉素C的24例(32眼)为B组,分别观察术前、术后1个月和术后3个月两组眼压(IOP)、角膜内皮细胞的密度(CD)、平均细胞面积(AVG)及细胞面积变异系数(CV),分析其数量的改变及两组间的差异.结果:A组术前眼压为(35.4± 13.7) mmHg,B组术前眼压为(32.5±13.5) mmHg差异无统计学意义(P＞0.05),A组术后1个月及术后3个月眼压分别为(15.7± 3.7) mmHg、(17.0±3.2) mmHg,均低于B组的(19.4± 3.7)mmHg、(20.2±2.1) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).A组术前、术后1个月及术后3个月角膜内皮细胞密度分别为(2475± 484)个/mm2、(2199± 373)个/mm2、(2164± 332)个/mm2;平均细胞面积分别为(431.4± 67.6) μm2、(480.6±66.8) μm2、(463.8±46.2) μm2；细胞面积变异系数分别为(31.1±7.4m、(34.4±6.3)％、(31.2±7.5)％；术后1个月及术后3个月各参数与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组术前、术后1个月及术后3个月角膜内皮细胞密度分别为(2342±94)个/mm2、(2185± 215)个/mm2、(2074± 218)个/mm2;平均细胞面积分别为(453.9± 94.8)μm2、(516.3± 100.8) μm2、(499.81±106.4) μm2；细胞面积变异系数分别为(30.2±3.0)％、(32.7±2.9)％、(31.4±4.3)％；除术后3个月角膜内皮细胞与术前比较有意义(P＜0.05)外,余参数术后1个月及术后3个月与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1个月A组的角膜内皮细胞丢失率为10.4％高于B组的6.1％,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后3个月A组的角膜内皮细胞丢失率为11.1％高于B组的10.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小梁切除术中用丝裂霉素C的降压效果比不用丝裂霉素C的效果好,但短期内前者角膜内皮细胞的丢失率高于后者.
角膜内皮细胞、丝裂霉素C(MMC)、小梁切除术
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R779.6(眼科学)
2012-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
4496-4500
