联合标记物检测在重症感染中合并急性肾损伤的诊断价值

摘要：

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,Kim-1)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acecyl-β-D-glucosaminidase,NAG)、尿微量白蛋白(mALB)在重症感染中合并急性肾损伤的敏感性及临床价值.方法:回顾分析60例在新疆自治区人民医院ICU住院的重症感染合并急性肾损伤(AKI)患者的尿NGAL、Kim-1、NAG及mALB的变化情况.健康体检者20例为对照组.尿NGAL、Kim-1 、mALB测定采用酶联免疫法(ELISA)检测,尿NAG测定采用对硝基苯酚(PNP)比色法检测,并以ROC曲线分析其敏感性.结果:AKI组患者尿液中的NGAL.Kim-1 、NAG、mALB的测定浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001),通过ROC曲线、诊断试验结果显示:尿NGAL、Kim-1曲线下面积分别为0.986、0.956,95％可信区间分别是0.968～1.004,0.910～1.001,较尿NAG、mALB更具有敏感性(P＜0.001).结论:尿NGAL、尿Kim-1的浓度检测对重症感染合并急性肾损伤的诊断更具有敏感性,与NAG、mALB联合检测有助于急性肾损伤的早期监测,对预防急性肾损伤的发生、发展具有重要的临床价值.

关键词：NGAL、Kim-1、NAG、mALB、重症感染、急性肾损伤

所属期刊栏目：12

分类号：R692;R63(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：新疆维吾尔自治区人民医院课题20100118

在线出版日期：2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2535-2538