双胎妊娠一胎宫内死亡18例临床分析
目的:探讨双胎妊娠中一胎宫内死亡的原因、对母亲和存活胎儿的影响及临床处理方法.方法:对2001年1月至2011年10月分娩的双胎妊娠之一胎宫内死亡的18例产妇临床资料进行回顾性分析.结果:双胎妊娠一胎宫内死胎的发生率占双胎的1.08%,其中单绒毛膜双羊膜囊双胎(monochorioniC-diamniotic twin,MCDA)11例(61.11%),双绒毛膜双羊膜囊双胎(dichorionicdiamniotic twin,DCDA)7例(38.89%).胎儿死因:胎盘脐带因素3例(16.67%),胎儿畸形1例(5.56%),妊娠并发症3例(16.67%),双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTs)3例(16.67%),宫内感染3例(16.67%),不明原因5例(27.78%).另一胎选择剖宫产者13例,阴道分娩3例.双胎一胎死亡后对母体的凝血功能影响不大(P>0.05).结论:单绒毛膜双胎较双绒毛膜双胎母儿结局存在差别;双胎一胎宫内死亡对母体及存活儿有一定影响.对于孕周小,胎儿尚不成熟的病例,可严密监测存活胎儿宫内情况,行期待治疗延长孕龄至足月再分娩.
双胎妊娠、一胎死亡、期待疗法
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R714(妇产科学)
2012-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
2095-2098