评估宫颈微浸润腺癌不同外科治疗的结果

摘要：

目的:通过大样本的病例回顾,明确宫颈微浸润腺癌需要彻底外科治疗的病变范围.方法:46例因患宫颈微浸润腺癌(浸润深度小于或等于5mm)行外科手术治疗的病人,来自中国人民解放军总医院妇产科,同一位病理专家确定组织学类型、肿瘤分级、浸润深度、肿瘤宽度、有无淋巴管间的浸润、肿瘤边缘状况、宫旁状况以及是否有结节状的转移.病变分级参照FIGO(2009)的标准.结果:46例患者按照现行的FIGO分期标准,34例Ⅰ A1期,12例ⅠA2期.治疗方式主要有宫颈锥切、单纯全子宫切除、全子宫切除加淋巴结清扫、广泛子宫切除加淋巴结清扫.31例广泛全子宫切除的患者没有发现宫旁浸润.34例行淋巴结清扫的病人没有发现淋巴结转移.平均随访80个月未见复发.结论:关于微浸润腺癌的处理仍旧有争议,相对于微浸润宫颈鳞状细胞癌而言,传统的治疗宫颈微浸润腺癌彻底外科治疗更多一些.通过本次研究,我们认为宫颈为浸润癌基质浸润深度小于3mm或者FIGOIA1期的患者,简单的全子宫切除足够,不需要淋巴结清扫、广泛的子宫切除和卵巢切除.

关键词：宫颈微浸润癌、彻底手术治疗、单纯全子宫切除

所属期刊栏目：12

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2012-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：674-677