色素内镜、窄带成像内镜对大肠平坦型病变检出的对比性研究

摘要：

目的:探讨色素内镜(CE)、窄带成像内镜(NBI)对大肠平坦型病变的检出及相关因素.方法:对2010年4月至6月来我院国际医学中心的276例患者行结肠镜检查,262例患者入选.先行常规白光模式插镜至回盲部,应用NBI模式退镜观察,检出平坦型病变后记录病变特征(包括数量、部位、形态、大小),然后再在常规白光模式下插镜至回盲部,应用0.25%靛胭脂染色后行色素内镜退镜观察,检出平坦型病变后记录病变特征,最后于病变活检.比较CE和NBI对平坦型病变的检出并分析相关因素.结果:262例患者中,共计检出病变198个,其中平坦型病变69个,检出率为34.8%.NBI检出平坦型病变51个(73.9%);CE检出平坦型病变69个(100%)(P＜0.05).NBI漏诊了18个平坦型病变,漏诊率为26.1%.NBI检出的平坦型病变平均大小为8.7±2.6mm,CE检出的平坦型病变平均大小为4.5±2.1mm(P＜0.05).NBI检出＜5mm的平坦型病变5个(7.2%),CE检出＜5mm的平坦型病变19个(27.5%)(P＜0.05).NBI检出的Ⅱc型平坦型病变13个(18.8%),CE检出的Ⅱc型平坦型病变25个(36.2%)(P＜0.05).NBI检出炎症/增生性平坦型病变29个(42.0%),CE检出炎症/增生性平坦型病变37个(53.6%)(P＜0.05).结论:在大肠平坦型病变的检出中,NBI内镜存在一定的漏诊率,漏诊病变主要是Ⅱc型病变和炎症/增生性病变.色素内镜在微小型病变(＜5mm)、Ⅱc型病变的检出中,比NBI内镜更有优势.

关键词：结肠镜、色素内镜、窄带成像内镜、平坦型病变、检出

所属期刊栏目：10

分类号：R573(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2011-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：4683-4686