植入雷帕霉素药物支架长度对围手术期心肌梗死的预测研究

摘要：

目的:评估植入支架长度对围手术期心肌梗死的预测意义.方法:选择2005年6月到2009年2月解放军第454医院医院及长海医院341名冠心痛患者,共植入351枚雷帕霉素药物支架,根据植入支架数目分为单个支架组(22-36mm)及重叠支架组(>36mm);根据植入支架长度分四组:①28-36mm②37-59mm③60-80mm④>80mm.观察支架植入后的急性并发症,术后心电图变化和术后1周内心肌肌钙蛋白的变化.结果:1.手术成功率达98.9%.急性并发症发生率为6.1%.住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率达到14.1%.2.根据植入单个支架组与重叠支架组比较,重叠支架组(>36mm)术后肌钙蛋白I(TNI)显著高于单个支架组(22-36mm):6.0%VS 1.1%,P<0.05;而在住院期间MACE发生率上前者也明显高于后者:11.6%VS 5.6%,P<0.05.3.在支架长度分组中发现支架长度>60mm组发生围手术期并发症及MACE事件明显高于28-36mm组,P<0.05;其余组间未见显著差异.结论:重叠支架植入方法及植入支架长度>60mm明显增加术后心肌损伤标志物释放,增加围手术期非Q波心肌梗死的发生率及住院期间MACE事件发生率.

关键词：雷帕霉素药物支架、围手术期心肌梗死、肌钙蛋白

所属期刊栏目：10

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：284-286,382