10.19790/j.cnki.JCM.2023.24.07
格列美脲联合长效胰岛素治疗2型糖尿病临床观察
目的 探讨格列美脲联合长效胰岛素治疗2型糖尿病患者临床效果及安全性.方法 选取2020-01-01-2022-12-30枣庄市峄城区人民医院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.对照组给予格列美脲联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(商品名:预混50R)治疗,观察组给予格列美脲联合长效胰岛素治疗.分别于治疗前及治疗后不同时段检测患者血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、体质量指数(BMI)、胰岛功能[空腹胰岛素(Fins)、餐后2 h胰岛素(2 Pins)、胰岛β细胞功能指数(HO-MA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],对比治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbAlc、BMI分别为(5.53±0.42)mmol/L、(8.04±0.58)mmol/L、(5.85±0.62)%、(24.21±1.02)kg/m2,对照组分别为(6.40± 0.58)mmol/L、(8.72±0.62)mmol/L、(6.73±0.51)%、(25.03±1.12)kg/m2,2 组血糖指标及 BMI 均改善,且观察组优于对照组,F值分别为 57.954、48.963、75.872 和 37.476,均 P<0.001;Fins、2 Pins、HOMA-β、HOMA-IR 分别为(5.23±0.70)mU/L、(19.61±2.51)mU/L、52.64±4.50、1.23±0.51,对照组分别为(4.32±0.68)mU/L、(12.33± 2.57)mU/L、37.26±5.49、1.53±0.53,2 组 Fins、2 Pins、HOMA-β均提高,HOMA-IR 均降低,观察组改善幅度大于对照组,F 值分别为 63.578、165.730、432.160 和 48.894,均 P<0.001.治疗后,观察组 TC、TG、LDL-C 和 HDL-C 分别为(2.83±0.42)、(3.03±0.37)、(1.42±0.25)和(1.69±0.42)mmol/L,对照组分别为(3.42±0.46)、(3.61±0.29)、(2.26±0.31)和(1.61±0.37)mmol/L,2 组 TC、TG、LDL-C 均降低,且观察组降低更明显,F 值分别为 124.286、74.246和126.830,均P<0.001;HDL-C均升高,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义,F=1.583,P=0.547.观察组总有效率为94.00%,高于对照组的83.00%,x2=5.945,P=0.015.观察组不良反应发生率为3.00%,低于对照组的15.00%,x2=8.791,P=0.003.结论 格列美脲联合长效胰岛素能够提升2型糖尿病患者血糖控制效果,改善胰岛素功能及血脂水平,疗效确切且能减少不良反应的发生.
2型糖尿病、格列美脲、长效胰岛素、胰岛素功能、血脂、低血糖
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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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