10.19790/j.cnki.JCM.2023.15.05
腹腔镜根治术对结直肠癌患者近期预后及生存质量的影响分析
目的 通过对腹腔镜根治术治疗结直肠癌患者的回顾性研究,探讨腹腔镜根治术对结直肠癌患者近期预后及生存质量的影响.方法 选取2020-09-19-2021-09-01信阳市中心医院结直肠癌患者98例,采用回顾性病例对照研究方法,随机分为观察组49例与对照组49例.观察组患者行腹腔镜根治术治疗,对照组患者行开腹手术治疗.比较2组围术期指标变化,术后并发症,胃肠道恢复情况,术前和术后3 d应激反应指标变化,随访12个月生存质量改善情况以及12个月近期预后情况.结果 观察组出血量(51.38±10.28)mL少于对照组(127.19±25.46)mL,观察组切口长度(4.87±0.32)cm小于对照组(18.47±3.24)cm,而观察组手术时间(180.39±15.46)min短于对照组(214.34± 13.24)min,差异有统计学意义,t值分别为19.327、29.240和11.676,均P＜0.001.观察组并发症发生5例(10.20％)少于对照组11例(28.57％),差异有统计学意义,x2=5.289,P=0.021.观察组排气时间(2.45±0.51)d、进食时间(48.98±12.38)h和肠鸣音恢复时间(2.67±0.37)d快于对照组排气时间(3.78±0.72)d、进食时间(95.64±24.15)h和肠鸣音恢复时间(3.81±0.54)d,差异有统计学意义,t值分别为10.552、12.035和12.191,均P＜0.001.2组术后3 d观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α;t=8.595)、皮质醇(Cor;t=6.712)和白介素-6(IL-6;t=6.190)水平以及对照组血清TNF-α(t=17.135)、Cor(t=20.192)和IL-6(t=17.271)水平均较术前升高,差异有统计学意义,均P＜0.05;观察组术后3 d血清TNF-α(t=10.024)、Cor(t=16.005)和IL-6(t=12.923)水平低于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.001.观察组随访12个月KPS评分(81.45±4.61)分高于对照组(67.20±6.97)分,差异有统计学意义,t=11.937,P＜0.05.观察组随访12个月生存患者47例(95.92％)高于对照组40例(81.63％),差异有统计学意义,x2=5.018,P＜0.05.结论 腹腔镜根治术对结直肠癌患者近期预后良好,且可改善患者生存质量.
腹腔镜根治术、结直肠癌、近期预后、生存质量
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R574.6(消化系及腹部疾病)
2023-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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