10.19790/j.cnki.JCM.2023.13.09
乳腺癌术后早期引流量对引流管带管时间预测作用探讨
目的 探讨乳腺癌患者术后引流量的影响因素并分析早期引流量对胸骨旁及腋窝引流管带管时间的预测作用.方法 收集 2020-01-01-2020-12-31 山东第一医科大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科接受乳腺癌手术的 345 例患者的临床资料,每日记录胸骨旁和腋窝引流管的引流量和带管时间.分别以胸骨旁平均带管天数和腋窝平均带管天数进行分组,采用单因素和多因素回归分析影响胸骨旁和腋窝引流管带管时间的危险因素,评估术后前 3d引流量与引流管带管时间的相关性.结果 胸骨旁引流管平均带管时间为(5.34±2.13)d,腋窝引流管平均带管时间为(7.78±3.44)d.单因素分析结果显示,手术方式(χ2 =4.618,P=0.032)、TNM分期(χ2 =8.739,P=0.003)、体质量指数(BMI,χ2= 9.816,P=0.002)和感染(χ2=5.614,P=0.018)与引流管带管时间长短有关,差异有统计学意义;肿瘤位置(χ2=4.921,P=0.027)、手术方式(χ2=18.617,P＜0.001)、TNM分期(χ2 =12.853,P＜0.001)、BMI(χ2=46.971,P＜0.001)和感染(χ2=5.289,P=0.021)与腋窝引流管带管时间长短有关,差异有统计学意义.logistic多因素回归分析结果显示,新辅助化疗(OR=0.504,95％CI 为 0.256～0.992,P=0.047)、TNM分期(OR=1.410,95％CI 为 1.082～1.837,P= 0.011)、BMI(OR=1.941,95％CI 为 1.225～3.077,P=0.005)和感染(OR=2.721,95％CI 为 1.051～7.044,P= 0.039)是影响胸骨旁引流管带管时间的独立危险因素;肿瘤位置(OR=0.545,95％CI为 0.333～0.892,P=0.016)、手术方式(OR=2.155,95％CI为 1.160～4.003,P=0.015)、TNM分期(OR=1.445,95％CI为 1.051～1.986,P=0.023)和BMI(OR=6.216,95％CI为 3.517～10.986,P＜0.001)是影响腋窝引流管带管时间的独立危险因素.术后第 1 天,胸骨旁带管时间≤5.35 d患者引流量为 20(30)mL,低于＞5.35 d患者的 30(30)mL,Z=-3.033,P＜0.001;术后第 2天,胸骨旁带管时间≤5.35 d患者引流量为 20(25)mL,低于＞5.35 d患者的 40(30)mL,Z=-4.688,P＜0.001;术后第 3 天,胸骨旁带管时间≤5.35 d患者引流量为 10(10)mL,低于＞5.35 d患者的 30(30)mL,Z=-11.084,P＜0.001.术后第 1 天,腋窝带管时间≤7.83 d患者引流量为 50(40)mL,低于＞7.83 d患者的 70(60)mL,Z=-4.120,P＜0.001;术后第 2 天,腋窝带管时间≤7.83 d患者引流量为 50(50)mL,低于＞7.83 d患者的 80(70)mL,Z=-6.235,P＜0.001;术后第 3 天,腋窝带管时间≤7.83 d患者引流量为 40(40)mL,低于＞7.83 d患者的 70(60)mL,Z=-6.810,P＜0.001.结论 乳腺癌患者TNM分期晚、BMI大、术后前 3d引流量多的患者术后带管时间较长,需要重点关注.
乳腺癌、引流管、引流量、带管时间
21
R737.9(肿瘤学)
2023-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
701-706
