10.19790/j.cnki.JCM.2023.13.03
细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测对甲状腺结节诊断价值探讨
目的 探讨甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)与BRAF基因联合检测在术前诊断甲状腺结节良恶性的临床应用价值.方法 回顾性分析 2020-01-01-2022-05-01 三门峡市中心医院 1705 例在院手术切除甲状腺并做相应病理检查患者的临床资料.其中术前甲状腺超声怀疑为恶性,且 TI-RADS分级在 4a及以上者分别接受超声引导下甲状腺结节FNAC检查及BRAF基因检测者共 115 例,将结果和术后病理诊断进行比较.结果 115 例甲状腺结节中,术后病理诊断为恶性结节 105 例(91.3％),均为甲状腺乳头状癌,其中 FNAC细胞学阳性 91 例,阴性 14 例;术后病理良性结节 10例,术前FNAC细胞学检测阳性 2 例,阴性 8 例.FNAC联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺结节灵敏度为 96.2％,高于单独 FNAC检测灵敏度 86.7％,χ2 =6.047,P=0.014;联合检测准确度为 94.8％,高于单独 FNAC准确度 86.1％,χ2=5.004,P=0.025.联合检测灵敏度高于单独BRAF基因突变检测灵敏度 88.6％,差异有统计学意义,χ2=4.309,P=0.038;联合检测准确度和单独BRAF基因突变检测准确度比较,差异无统计学意义,χ2=2.160,P=0.142.结论术前 FNAC联合BRAF V600E基因检测优于单独的FNAC或BRAF检测,能提高甲状腺良恶性结节的术前诊断效能.
甲状腺结节、细针穿刺细胞学、BRAF V600E突变、诊断学
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R581(内分泌腺疾病及代谢病)
河南省医学科技攻关项目2021001240
2023-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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