10.19790/j.cnki.JCM.2023.12.07
糖脂代谢异常和胰岛素抵抗与前列腺癌发病及其术后复发相关性探讨
目的 探讨糖脂代谢异常及胰岛素抵抗对前列腺癌发病的影响,以及与前列腺癌患者术后复发的相关性.方法 选取2015-01-01-2018-10-31滕州市中心人民医院收治的50例前列腺癌患者为研究对象(A组),同时选取同期同院收治的50例前列腺增生患者为对照(B组).比较2组糖脂代谢及胰岛素抵抗水平,对前列腺癌发病的危险因素进行单因素与多因素分析;同时对糖脂代谢及胰岛素抵抗情况与前列腺癌Gleason评分进行相关性分析;对A组患者随访2年,统计前列腺癌患者术后复发比例及复发时间,并对糖脂代谢及胰岛素抵抗情况与复发时间进行相关性分析.结果 在糖代谢指标中,A组空腹血糖水平为(9.95±4.39)mmol/L,高于B组的(5.97±1.42)mmol/L,t=6.099,P＜0.001;餐后 2 h 血糖水平为(11.6±4.23)mmol/L,高于 B组的(8.00±2.23)mmol/L,t=5.323,P＜0.001.在胰岛素功能相关指标中,A组胰岛素抵抗水平为1.38±0.41,高于B组的0.96±0.18,t=6.632,P＜0.001;空腹血清胰岛素水平为(7.86±6.53)uU/mL,低于B组的(13.8±7.97)uU/mL,t=4.076,P＜0.001.在脂代谢指标中,A组三酰甘油水平为(5.95±3.20)mmol/L,高于 B 组水平的(4.12±1.16)mmol/L,t=3.802,P＜0.001;总胆固醇水平为(3.47±2.04)mmol/L,高于B组的(1.98±1.01)mmol/L,t=4.628,P＜0.001.多因素logistic回归分析发现,合并高脂血症(OR=3.406,95％CI为1.279～9.069)和合并糖尿病(OR=2.991,95％CI为1.133～7.894)为前列腺癌发病的独立危险因素.相关性分析发现,空腹血糖(r=0.727,P＜0.001)、胰岛素抵抗(r=0.906,P＜0.001)、总胆固醇(r=0.786,P＜0.001)与前列腺癌Gleason评分呈正相关.随访2年,A组术后复发比例为52.0％(26例),复发时间为(1.43±0.18)年;空腹血糖(r=-0.877,P＜0.001)、胰岛素抵抗(r=-0.740,P＜0.001)、总胆固醇(r=-0.858,P＜0.001)与复发时间呈负相关.结论 糖脂代谢异常及胰岛素抵抗与前列腺癌发病呈正相关,且空腹血糖越高、胰岛素抵抗指数越高、总胆固醇水平越高,前列腺癌患者术后复发时间越早,其危险性越高、预后越差.
糖代谢、血脂代谢、胰岛素抵抗、前列腺癌、术后复发
21
R737.25(肿瘤学)
济宁医学院教师科研扶持基金JYFC2019FKJ179
2023-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
637-642
