10.19790/j.cnki.JCM.2023.09.08
异时性肺三原发恶性肿瘤一例并文献复习
2020 年全球癌症报告提出,肺癌是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤[1],相关研究报道显示,近30 年我国肺癌发病率为3.69％,患病率为4.61％,死亡率为3 .32％,均呈逐年上升趋势[2].近年来,由于低剂量CT的普及,以及指南将肺癌筛查年龄提前至 45 岁,多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)的诊断率逐渐增高[3].MPLC 是指在同一患者肺内的不同部位同时或先后发生的2 种或2 种以上的原发肺癌,根据确诊时限的不同将2 种确诊时限小于 6 个月的肺癌称为同时性多原发肺恶性肿瘤,确诊时限大于6 个月的肺癌称为异时性多原发肺恶性肿瘤.国际上应用较为广泛的 MP LC 的诊断标准由美国胸科医师协会在2003 年发布[4],并于2007 及2013 年对MPLC的诊断标准进行了更新[5],增加了分子遗传学的特征,将MP LC的无瘤间隔延长至4 年,并强调通过多学科联合协助诊断 MPLC.2016 年国际肺癌协会对MPLC提出了新的诊断建议[6]:结合组织学评估是鉴别MP LC与肺内转移的主要病理标准,通过基因组杂交识别出完全匹配断裂点是同一克隆起源的分子生物学依据,并通过其他分子标志物、临床及影像学特点来协助诊断.国内 MPLC 的诊治指南少见,2022 年我国首次发布了早期 MP LC 的诊疗专家共识,为早期MPLC的诊治提供了参考[7].九江市第三人民医院呼吸与危重医学一科收治了1 例异时性肺三原发恶性肿瘤患者,报告如下.
多原发肺癌、三原发肺癌、异时性、同时性
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R734.2(肿瘤学)
2023-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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