10.19790/j.cnki.JCM.2023.09.04
妇科肿瘤放疗后急性放射性直肠损伤相关因素研究
目的 观察妇科恶性肿瘤患者行调强放射治疗(IMRT)后并发急性放射性直肠损伤(RARI)的情况,探讨RARI发生的相关危险因素.方法 收集2020-02-01-2022-02-28滁州市第一人民医院行放疗的70例妇科恶性肿瘤患者的临床资料.根据RTOG/EORTC评分对RARI患者的严重程度进行分级,分成<2级RARI(n=38)和≥2级RARI(n=32)2组.使用χ2检验、t检验、logistic回归分析、非参数检验进行单因素分析,具有统计学意义的因素进行多因素分析,探讨发生≥2级RARI的独立危险因素.结果 70例患者在观察期间内,表现出≥2级急性放射性直肠损伤32例(45.71％).单因素分析显示,临床因素中年龄差异有统计学意义,χ2=13.243,P=0.001;剂量体积因素中最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、V40、V45其中P值分别为<0.001、0.009、0.010和0.016;炎症指标中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)的OR值分别为1.012和1.518,P值分别为0.009和0.040.多因素分析显示,年龄(OR=1.079,95％CI为1.013～1.150,P=0.019)、Dmax(OR=1.005,95％CI为1.000～1.010,P=0.031)和PLR(OR=1.013,95％CI为1.002～1.024,P=0.024)是预测≥2级RARI的独立危险因素.ROC曲线分析显示,年龄的AUC为0.707,临界值60.50,95％CI为0.583～0.831;Dmax的AUC为0.771,临界值52.17,95％CI为0.661～0.882;PLR的AUC为0.685,临界值142.66,95％CI为0.557～0.813.结论 妇科恶性肿瘤患者行IMRT时可用年龄、Dmax和PLR这些因素预测≥2级RARI.年龄>60岁、Dmax>52 Gy和PLR>143发生≥2级RARI的危险因素更高.
宫颈恶性肿瘤、子宫内膜恶性肿瘤、放射治疗、炎症指标、急性放射性直肠损伤
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R737.3(肿瘤学)
滁州市医疗卫生重点专科建设项目;安徽医科大学青年科学基金项目;滁州市科学技术局重点项目
2023-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
456-460,465
