胸中下段食管癌患者腹腔镜下Ivor-Lewis术与McKeown术治疗临床疗效及无瘤生存期的影响

摘要：

目的 胸中下段食管癌患者应用腹腔镜下胸内吻合术(Ivor-Lewis)与颈部吻合术(McKeown)的应用分析.方法 回顾性分析2018-01-01-2020-12-31河南科技大学第一附属医院行手术治疗胸中下段食管癌102例患者临床资料,按照随机数字表法分为观察组53例(行腹腔镜下Ivor-Lewis术)与对照组49例(行腹腔镜下McKeown术).收集并统计手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后下床时间、住院时间以及术后心律失常、吻合口瘘、喉返神经损伤等并发症发生率,且术后开始持续随访1年.通过t检验比较2组患者围手术期指标差异,χ2检验比较2组手术并发症(心律失常、吻合口瘘、喉返神经损伤)发生率差异.术后1年,Breslow检验比较2组患者无瘤生存期差异.结果 2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、住院时间比较,差异无统计学意义,均P>0.05.观察组术后下床时间为(3.61±0.72)d,对照组术后下床时间为(4.08±0.86)d,观察组小于对照组,差异有统计学意义,t=3.001(95％CI=-13.142～6.782),P=0.003;观察组手术并发症总发生率为7.54％(4/53),对照组手术并发症总发生率为24.49％(12/49),观察组低于对照组,差异有统计学意义,χ2=5.526,P=0.019.2组患者术后1年无瘤生存期比较,差异无统计学意义,χ2=0.254,P=0.614.结论 腹腔镜下Ivor-Lewis与McKeown术式治疗胸中下段食管癌均可获得良好临床疗效,两者均有利于延长无瘤生存时间,Ivor-Lewis术在预防患者并发症、提升术后恢复效率方面有显著优势.

关键词：胸内吻合术、颈部吻合术、食管癌、无瘤生存期

所属期刊栏目：21

分类号：R000

在线出版日期：2023-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：181-184,190