2017-2021年辽宁省人民医院常见病原菌分布及细菌耐药性变迁

摘要：

目的 分析辽宁省人民医院2017-2021年临床分离出来的常见病原菌的分布和耐药情况,以指导临床医生合理用药.方法 回顾性分析2017-01-01-2021-12-31辽宁省人民医院上传中国细菌耐药监测网(CHINET)的数据.采用Vitek-2全自动微生物分析仪和K-B纸片扩散法进行鉴定及药敏试验,依照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2020年版标准对药敏结果进行判读,应用WHONET 5.6软件对其进行数据分析.结果 2017-2021年从临床共检出9233株非重复菌株;其中革兰阳性菌2220株(24.04％),以金黄色葡萄球菌718株(32.34％)为被检出的最主要的细菌;革兰阴性菌7013株(75.96％),以肺炎克雷伯菌1501株(21.40％)检出率最高.病原菌标本分布主要以痰液、尿液和血液为主.而耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的检出率在逐年上升,从2017年12.6％上升至2021年20.8％,其中肺炎克雷伯菌占比最高,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为41.7％和41.5％,主要分离科室为ICU.鲍曼不动杆菌对碳氢霉烯普遍耐药,而铜绿假单胞菌对碳氢霉烯的耐药率可达43.2％和36.8％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在20.3％～49.2％,目前未发现对万古霉素、替考拉宁和替加环素耐药的葡萄球菌,但已出现耐万古霉素肠球菌(VRE).屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,两者对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁以及替加环素具有较好的敏感性.结论 5年来我院耐药形势逐渐严峻,分别以肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌检出率最高,应合理规范化使用抗菌药物,加强院感防控及耐药监测.

关键词：病原菌、细菌耐药性监测、多重耐药、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌

所属期刊栏目：21

分类号：R117(卫生基础科学)

在线出版日期：2023-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：170-175