10.19790/j.cnki.JCM.2022.13.03
广州市番禺区慢性阻塞性肺疾病问卷筛查价值评价
目的 对比广州市番禺区2种筛查问卷筛查慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用价值.方法 选取2020-10-01-2020-12-31广州市番禺区健康管理中心体检者及门诊疑似COPD者290名,均符合COPD高危人群,年龄>40岁.所有患者同时进行慢性阻塞性肺疾病自我筛查问卷(COPD-SQ)和慢性阻塞性肺疾病人群筛查问卷(COPD-PS)的测评,并完成肺功能检查,以肺功能诊断结果为COPD诊断金标准,分为非COPD组和COPD组,作受试者工作特征(ROC)曲线,比较2种问卷的灵敏度、特异度及问卷得分与肺功能损害严重程度的相关性.结果 290名研究对象,其中非COPD组248名,COPD组42例.非COPD组和COPD组的COPD-SQ得分分别为(15.22±6.84)和(25.05±6.68)分,差异有统计学意义,t=-8.637,P<0.001;COPD-PS得分分别为(3.19±1.96)和(5.71±2.40)分,差异有统计学意义,t=7.445,P<0.001.COPD-SQ推荐截断值为21.5分,曲线下面积为0.84,灵敏度为78.6％,特异度为81.9％,阳性预测值为42.31％,阴性预测值为95.75％;COPD-PS的推荐截断值为5.5分,曲线下面积为0.791,灵敏度为57.1％,特异度为89.1％,阳性预测值为47.06％,阴性预测值为92.47％.COPD-SQ的灵敏度高于COPD-PS,但差异无统计学意义,P>0.05;COPD-PS特异度高于COPD-SQ,差异有统计学意义,P=0.030.COPD-SQ与COPD-PS的Spearman相关系数r值分别为0.521和0.436,差异有统计学意义,P<0.001.结论 对于筛查COPD,COPD-SQ和COPD-PS在基层应用中均具有较好的筛查准确性,可作为筛查COPD的一线筛查工具.而COPD-SQ可能在敏感性方面更优,且更有效地根据得分评估其肺功能损害严重程度.而COPD-PS在排除COPD的阴性预测可能更高.
基层医疗机构、慢性阻塞性肺疾病、筛查问卷、肺功能
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
2022-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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