10.19790/j.cnki.JCM.2022.06.06
妊娠高血压综合征剖宫产腰硬联合麻醉罗哌卡因与布比卡因应用效果
目的 观察妊娠高血压综合征(PIH)剖宫产孕妇腰硬联合麻醉(CSEA)中罗哌卡因、布比卡因应用效果及对孕妇血流动力学、新生儿Apgar评分影响.方法 按组间匹配的原则,将2019-01-01-2021-01-01巨野县人民医院收治的74例择期行剖宫产的PIH孕妇分为罗哌卡因组(观察组,n=37)和布比卡因组(对照组,n=37).观察2组孕妇感觉阻滞、运动阻滞情况,记录2组孕妇麻醉前(T1)及麻醉5(T2)、10(T3)、20(T4)及30 min(T5)时血流动力学指标〔心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕监测结果,记录术中不良反应情况,比较2组新生儿Apgar评分差异.结果 观察组感觉阻滞起效时间(65.14±12.75)s、运动阻滞起效时间(147.59±28.47)s,均大于对照组的(57.58±11.43)s、(131.35±26.19)s,t值分别为2.686和2.554,P值分别为0.009和0.013;运动恢复时间(142.75±13.16)min、孕妇术中不良反应发生率8.11％,均小于对照组的(168.59±17.23)min(t=7.250,P<0.001)、29.73％(χ2=5.638,P=0.018).T1～T5时,HR、SBP、DBP组间(F=18.615、25.468、42.724)、时间点(F=245.963、354.216、289.071)及组间与时间点交互效应(F=58.427、60.747、97.538)比较,差异有统计学意义,均P<0.001.T2～T5时,观察组HR、SBP、DBP均较T1时降低,且均大于同时间点对照组,均P<0.05.2组新生儿出生1、5 min时Apgar评分,差异无统计学意义,均P>0.05.结论 相较于等剂量布比卡因,罗哌卡因用于PIH剖宫产CSEA孕妇运动恢复时间较短、血流动力学状态波动较小、术中不良反应率较低,对新生儿无不利影响,更具优势.
罗哌卡因、布比卡因、腰硬联合麻醉、妊娠高血压综合征、剖宫产
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R614(外科手术学)
山东省医药卫生科技发展计划2016WS0422
2022-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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