10.19790/j.cnki.JCM.2022.06.05
肿瘤标志物对进展期胃癌新辅助化疗敏感性预测价值探讨
目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原(CA724)、胰腺肠癌相关抗原(CA199)、糖类抗原(CA242)对进展期胃癌患者新辅助化疗敏感性的预测价值.方法 选择2018-03-01-2020-12-01林州市肿瘤医院收治的70例接受新辅助化疗的进展期胃癌患者为研究对象.对比患者新辅助化疗前后血清中CEA、CA724、CA199、CA242含量;根据化疗疗效分为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组、病情稳定(SD)组、病情进展(PD)组,分析各组患者化疗前后CEA、CA724、CA199、CA242水平变化;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析CEA、CA724、CA199、CA242预测患者对新辅助化疗的敏感性.结果 新辅助化疗前CEA水平为(55.86±4.15)ng/mL,化疗后为(34.12±2.03)ng/mL,t=3.587,P=0.001;CA724化疗前为(52.63±6.24)U/mL,化疗后为(10.25±2.17)U/mL,t=5.884,P<0.001;CA199化疗前为(172.36±10.25)U/mL,化疗后为(92.53±5.14)U/mL,t=5.303,P<0.001;CA242化疗前为(37.02±2.11)U/mL,化疗后为(20.06±1.75)U/mL,t=3.007,P=0.002.化疗后CR+PR患者胃癌组织标本中CEA、CA199免疫组化染色强度均明显下降,与血清学指标变化趋势一致.CR+PR患者化疗后血清中CEA水平为(22.15±1.14)ng/mL,低于化疗前的(40.16±3.82)ng/mL,t=4.633,P<0.001;CA724水平为(10.41±1.03)U/mL,低于化疗前的(38.92±4.12)U/mL,t=5.033,P<0.001;CA199水平为(80.03±12.84)U/mL,低于化疗前的(142.03±11.41)U/mL,t=4.967,P<0.001;CA242水平为(14.03±1.60)U/mL,低于化疗前的(27.12±1.56)U/mL,t=2.935,P=0.002.SD患者化疗后变化不显著.PD患者化疗后CEA水平为(79.52±7.11)ng/mL,高于化疗前的(69.14±6.32)ng/mL,t=2.847,P=0.021;CA724水平为(74.13±6.81)U/mL,高于化疗前的(60.35±5.42)U/mL,t=2.631,P=0.029;CA199水平为(200.01±7.14)U/mL,高于化疗前的(180.32±6.92)U/mL,t=2.554,P=0.032;CA242水平为(52.96±4.13)U/mL,高于化疗前的(42.35±3.04)U/mL,t=2.714,P=0.021.CEA、CA724、CA199的曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.874和0.792(均P<0.001),CA242的AUC为0.563(P=0.084),CA724的预测效能最高,其次为CA199和CEA.结论 CEA、CA724、CA199水平可在一定程度上预测进展期胃癌患者对新辅助化疗的敏感性.
进展期胃癌、新辅助化疗、癌胚抗原、胃癌抗原、胰腺肠癌相关抗原、糖类抗原
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R735.2(肿瘤学)
2022-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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