耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因型及同源性分析

摘要：

目的 随着抗生素的不舍理应用,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae,CRKP)感染率呈逐年增长趋势,对临床抗感染预防有严重影响.本研究旨在探讨CRKP耐药基因型和同源性,为临床预防及治疗提供参考.方法 收集焦作市第四人民医院2017-07-01-2019-01-31临床分离的20株CRKP,采用碳青霉烯酶失活法试验和改良Hodge试验对产酶表型检测,耐药相关基因通过PCR方法扩增,试验菌的同源性采用质谱技术分析.结果 阿米卡星和替加环素耐药率分别为70.00％和100.00％,其他抗菌药物耐药率均＞90.00％.碳青霉烯酶改良Hodge试验(modified Hodge test,MHT)阳性和CIM菌阳性均为65.00％,两种表型符合率为92.31％.未检出基因的占20.00％,同时存在两种耐药基因的占25.00％,同时存在3种耐药基因的占35.00％.MHT菌株产碳青霉烯酶的特异度为85.71％,灵敏度为92.31％,假阳性率和假阴性率均为7.69％.CIM菌株产碳青霉烯酶的特异度为100.00％,灵敏度为100.00％.20株细菌质谱同源性主要有B型(35.00％)及A型(65.00％).结论 CRKP分离率较高,通常携带多种耐药基因型.A型是同源性的重要流行株.

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、耐药基因型、同源性

所属期刊栏目：18

分类号：R446.5(诊断学)

在线出版日期：2020-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：865-868