10.19790/j.cnki.JCM.2020.15.10
清肝利胆逐石汤治疗脂肪肝合并胆石症临床观察
目的 脂肪肝和胆石症均是由肝胆分泌功能失衡所引发的代谢性疾病.清肝利胆逐石汤具有清肝泄热、利胆消石的作用.本研究探讨自拟清肝利胆逐石汤口服治疗胆湿热蕴阻型脂肪肝合并胆石症的临床疗效.方法 选择2018-11-10-2019-05-15沈阳市第六人民医院收治的100例脂肪肝病合并胆石症患者为研究对象,采用性别、年龄、病程组间匹配的方法分为对照组和治疗组,每组50例.对照组患者予以常规的西医基础性治疗,阿托伐他汀钙片20 mg,口服,1次/d;非布丙醇胶丸200 mg,口服,3次/d.治疗组患者在对照组基础上予以自拟清肝利胆逐石汤加减口服,1剂/d,由本院药方煎制成200 mL汤剂,餐前口服,2次/d.两组患者持续治疗20 d.观察治疗前后两组患者的中医证候积分(主症)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)及临床有效率情况.结果 治疗后,治疗组右上腹部疼痛得分为(1.33±0.41)分,低于对照组的(3.08±1.00)分,t=11.450,P＜0.001;右上腹胀满得分为(1.27±0.40)分,低于对照组的(3.13±0.98)分,t=12.431,P＜0.001;厌食油腻得分为(1.33±0.42)分,低于对照组的(3.09±1.01)分,t=11.382,P＜0.001;恶心得分(1.28±0.40)分,低于对照组的(3.17±0.95)分,t=12.971,P＜0.001;纳差得分(1.28±0.34)分,低于对照组的(1.28±0.34)分,t=13.930,P＜0.001;口黏口苦得分(1.34±0.35)分,低于对照组的(3.02±0.96)分,t=11.630,P＜0.001;大便不奭和便后肛门灼热感得分(1.00±0.29)分,低于对照组的(3.01±0.88)分,t=15.342,P＜0.001;TC含量为(3.61±1.01) mmol/L,低于对照组的(6.03±1.77)mmol/L,t=8.403,P＜0.05;LDL-C为(2.44±0.75) mmol/L,低于对照组的(4.75±1.29)mmol/L,t=10.952,P＜0.05;hs CRP为(5.02±1.11)mg/L,低于对照组的(11.28±3.40) mg/L,t=12.383,P＜0.001;TNF-α为(16.25±5.25) ng/mL,低于对照组的(29.78±9.90) ng/mL,t=8.544,P＜0.001.治疗后治疗组临床总有效率为82％,高于对照组的60％,x2=5.88,P＜0.05.结论 在西医常规治疗基础上采用自拟清肝利胆逐石汤口服治疗胆湿热蕴阻型脂肪肝合并胆石症可有效降解脂质,延缓炎症等反应发生,改善右上腹部疼痛等症状,提高治疗总有效率.
清肝利胆逐石汤、胆湿热蕴阻型、脂肪肝、胆石症
18
R575(消化系及腹部疾病)
“十三五”国家级课题2017ZX10305501005
2020-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
344-348
