10.19790/j.cnki.JCM.2019.20.10
双管喉罩置入全身麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学及苏醒期质量影响
目的 腹腔镜手术患者在从麻醉状态过渡到肢体逐渐恢复正常时,患者常因切口疼和气管插管等剌激而发生咳呛和躁动等情况,导效血压迅速升高、心牟加快,易引发心血管事件.为尽可能抑制应激反应,在全麻过程中常为患者进行充分完善的镇静及镇痛,维持血流动力学的稳定,保证患者在舒适安全的状态下苏醒,因此临床麻醉需要改进方式保证患者在麻醉苏醒期的生理指标稳定.本研究探讨双管喉罩直入全身麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学和苏远期质量的影响.方法 选择 2017-03-03-2019-02-06郑州市第一人民医院收治的 78例腹腔镜手术患者作为研究对象,按照年铃和体质量等因素组间均衡的原则分为观察组和对照纽,各 39例.术中对照、组采用标准型喉罩,观察组采用双管喉罩.对比两组血流动力学〔心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和平均动脉压(mean arterial pres-sure,MAP))、呼吸及意识恢复时间.结果 拔管时(T 1),观察组 HR为(82.49± 13.21)次/min,低于对照组的(98.56± 14.46)次/min,t=5.124,P＜0.001;SBP 为(137.52± 17.54)mm Hg,低于对照组的(147.32± 16.21)mm Hg,t=2.563,P=0.012;MAP为(87.56± 15.27)mm Hg,低于对照组的(99.53± 18.31)mm Hg,t=3.135,P＜0.001.拔管10 min(T2)后,观察组 HR为(79.46± 14.02)次/min,低于对照组的(9 1.92± 14.14)次/min,t=3.908,P＜0.05;SBP为029.34± 17.26)mm Hg,低于对照组的(140.27±14.31)mm Hg,t=3.044,P＜0.05;MAP为(82.39±15.14)mm Hg,低于对照组的(93.37 ±16.54)mm Hg,t=3.058,P＜0.05.两重且呼吸恢复时间(t=O.842,P＞0.05)、睁眼时间(t= l.489,P＞0.05)和拔除喉罩时间(t= 1.181,P＞0.05)对比,差异元统计学意义;两组一次插入成功率(x2=2.010,P=0.076)、返流误吸发生率(x2=0.628,P=0.235)和咽部与咽喉壁损伤发生率(x2 =0.264,P=0.305)对比,差异元统计学意义.结论 双管喉革与标准型喉罩对于患者呼吸恢复时间、睁眼时间和拔除喉罩时间无较大差距,但双管喉罩拔管时及拔管10 min血流动力学指标更稳定,能减轻拔管时及拔管后的心血管应激反应,有利于患者顺利苏醒.
腹腔镜手术、双管喉罩置入全身麻醉、血流动力学、苏醒期质量
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R614.2(外科手术学)
2020-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1277-1280
