不同流行标准下传染病预警界值

摘要：

目的 数学模型在预警中的使用日趋成熟,中国疾病预防控制中心建立了基于移动百分位数法国家传染病自动预警系统(China infectious diseases automated-alert and response system,CIDARARS),面向各级疾控机构用户.本研究通过比较两种不同的流行标准对腮腺炎、肺结核、猩红热和其他感染性腹泻病的预警界值,优选出适合辽阳地区上述4种传染病实际情况的预警界值,更高效发挥预警系统在疾控机构工作中的作用.方法 使用辽阳市 2013-2016年相关病例报告数据建立数据库,建立移动百分位数法预警模型,采用专家咨询法和季节趋势模型法(seasonal trend model,SM)两种备选流行标准选出各自最佳预警界值,分别与 2017年实际发病数进行比较,分别计算其灵敏度、特异皮、约登指数和诊断符合率,优选出此 4种传染病的预警界值,使用 2018年数据进行验证.结果 使用专家咨询法作为流行标准选取的适合 4种传染病的预警界值分别为 P80,P90 、P85和 P55,预警界值下的灵敏度都是1,特异度分别为 0.93 、0.92 、0.89和 0.68,约登指数分别为 0.93 、0.89 、0.89和 0.68,诊断符合率分别为 0.94 、0.94 、0.90和 0.69;使用 SM模型作为流行标准选取的适合 4种传染病的预警界值分别为 P50 、P20 、P95和 P15,该预警界值下的灵敏度分别为 0.58 、1、-、0.79,特异度分别为 1 、0.90 、0.87、1,约登指数分别为 0.58 、0.9、-、0.79,诊断符合率分别为 0.69 、0.98 、0.87 、0.810 2018年验证结果显示,腮腺炎、肺结核与其他感染性腹泻使用专家咨询法,猩红热使用 SM模型更接近实际发病情况.结论 相比季节趋势模型法预警,腮腺炎、肺结核、猩红热、其他感染性腹泻病这 4种常见传染病使用专家咨询法更适合辽阳市.

关键词：传染病、移动百分位数法、预警界值、流行标准、辽阳市

所属期刊栏目：17

分类号：R183(流行病学与防疫)

在线出版日期：2020-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1241-1244