10.19790/j.cnki.JCM.2019.19.17
超声引导隐神经阻滞对膝关节置换术后镇痛效果观察
目的 实施膝关节置换治疗患者术后疼痛十分明显,给患者造成精神与生理多方面压力,进而影响患者术后恢复和功能锻炼,甚至引发并发症导致手术失败.本研究探讨超声引导下隐神经阻滞在膝关节置换术后镇痛中应用价值.方法 选择 2018-01-01-2019-04-30大连医科大学附属大连市中心医院收治的老年膝骨性关节炎实施,膝关节置换术患者 80例,按照性别、年龄、病程和病交部位组间均衡的原则分为两组,各 40例.对照组使用连续硬膜外镇痛,观察组使用超声引导下隐神经阻滞,比较术后 2 h两组比目鱼肌H反射波幅及潜伏期变化,统计两组术后不同时间点疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)评分及围麻醉期两组并发症.结果 观察组比目鱼肌 H反射波幅为(3.60±0.15)mV,大于对照组的(1.66±0.14)mV,t=59.799,P<0.001;潜伏期为(25.3±0.21)ms,小于对照组的(29.1±0.33)ms,t=61.442,P<0.001.观察组术后 6 h NRS评分为(2.3±0.2)分,低于对照组的(4.3±0.7)分,t=17.375,P<0.001;术后24 h NRS评分为(2.4 ± 0.2)分,低于对照组的(4.1± 0.6)分,t=17.000,P<0.001;术后 48 h NRS评分为(2.1± 0.3)分,低于对照组的(3.6±0.5)分,t=16.270,P<0.0010 观察组术后并发症发生率为 7.5%,低于对照组的 30%,x2=5.251,P=0.022.结论 针对膝关节置换术,实施,超声引导下隐神经阻滞,对术后下肢运动功能影响小,能有效控制疼痛,安全性高.
超声引导、隐神经阻滞、膝关节置换、术后镇痛
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R614(外科手术学)
2020-03-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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