原发性肝癌中医四诊辨证诊疗临床观察

摘要：

目的 原发性肝癌中医辩证分型各异,其病因病机以本虚标实为主,脾虚为本,气滞、血瘀、湿热和毒邪为标.本研究对原发性肝癌患者进行中医四诊辩证诊疗,以改善原发性肝癌患者生活质量,延长生存期.方法 选取莱州市中医医院 2017-01-01-2017-08-31有明确病理诊断的原发性肝癌患者为研究对象,按照性别、年铃和肿瘤大小组间具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组 28例.根据中医四诊将其辨为肝郁脾虚型、肝热血瘀型、肝胆湿热型、脾虚湿困型和肝肾阴虚型,并分别给予逍遥散合四君子汤、龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤、六君子汤和一贯煎等方药加减治疗.观察两组患者治疗前后中医证候、实体瘤大小、肝功能、生活质量和生存率等方面的差异.结果 治疗后 3个月,观察组中医治疗有效率为 89.3％,高于对照组的 35.7％,差异有统计学意义,x2 = 17.253,P＜0.01;中医证候总积分分别为(7.25 ± 2.20)和(10.85±2.32)分,差异有统计学意义,t=4.55,P＜0.001;丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)分别为(74.45± 14.28)和(95.23 ±24.45)U/L,差异有统计学意义,t=3.883,P＜0.001;天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)分别为(60.23 ±11.55)和(70.12±9.88)U/L,差异有统计学意义,t=3.443,P=0.001;生活质量评分观察组为(86.45±6.04)分,对照组为(76.88 ±9.12)分,差异有统计学意义,t=4.629,P＜0.001.观察组疼痛和发热症状 3例,白细胞降低 4例,对照组分别为 6和 7例,均对症处理后缓解.结论 原发性肝癌通过中医四诊辨证治疗,可以明显改善患者的临床症状,提高生活质量,改善生化指标,且安全可靠.

关键词：原发性肝癌、中医四诊辩证、生活质量、肝功能、中医证候

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分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：山东中医药高等专科学校科研专项2016FY40

在线出版日期：2020-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1130-1134