尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆患者脑血流及认知功能影响
目的 血管性痴呆是临床常见的痴呆类型,随着人口老龄化的加剧,该病患病率不断增加,不仅影响患者生活质量,也给社会和家庭带来严重的负担.本研究探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果.方法 选取唐河县人民医院2015-02-04-2018-01-15收治的104例血管性痴呆患者作为研究对象,按照年龄、性别和病程等频率匹配原则选择对照组和试验组,各52例.对照组口服多奈哌齐片治疗,5 mg/次,1次/d;在此基础上,试验组口服尼莫地平片治疗,30mg/次,3次/d.连续治疗3个月.比较两组临床疗效及不良反应;比较两组大脑后动脉(posterior cerebral ar-tery,PCA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)和推动脉(vertebral artery,VA)等平均血流速度;采用简易智力状况检查量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)时两组认知功能进行评估;比较两组肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平.结果 试验组总有效率为94.23％,高于对照组的80.77％,x2=4.308,P=0.038.治疗后,试验组VA、MCA、PCA等平均血流速度分别为(36.58±5.22)、(57.58±6.35)和(36.54±4.22) cm/s,高于对照组的(31.02±5.24)、(51.69±7.54)和(30.28±5.19) cm/s,差异有统计学意义,均P＜0.001.试验组MMSE评分为(24.01±2.65)分,高于对照组的(20.36±3.23)分,t=6.300,P＜0.001.治疗后,试验组IL-6(t=17.810,P＜0.001)、CRP(t=5.489,P＜0.001)和TNF-α(t=13.260,P＜0.001)水平均低于对照组,差异有统计学意义.对照组不良反应发生率为11.54％(6/52),试验组为9.62％(5/52),差异无统计学意义,x2 =0.102,P=0.750.结论 血管性痴呆患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗效果显著,可改善患者脑血流指标及认知功能,减轻炎症反应,且不良反应少,安全性高.
血管性痴呆、尼莫地平、多奈哌齐、脑血流、认知功能
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R749.13(神经病学与精神病学)
2019-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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