防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折临床观察
目的 内固定手术是治疗股骨转子间骨折的首选方法,但选择固定方式不当,可能造成内固定失效,产生髋内翻或外旋、肢体缩短等,不利于预后.本研究探寻骨转子间骨折最佳治疗方法,分析防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)对股骨转子间骨折患者术后髋关节功能恢复及并发症的影响.方法 选取2015-06-15-2018-02-15大连大学附属中山医院骨五科收治的92例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据不同手术方式分组,观察组46例接受PFNA治疗,对照组46例接受股骨近端锁定钢板(locking proximal femurs plate,LPFP)治疗,对两种患者手术指标、手术后Harris评分和并发症发生率进行观察.结果 观察组与对照组切开长度分别为(7.53±1.03)和(12.82±2.08)cm,术中失血量分别为(121.53±20.15)和(342.36±32.58)mL,血红蛋白(hemoglobin,Hb)丢失量分别为(22.13±2.36)和(28.96±3.41)g,术中透视时间分别为(7.58±1.02)和(16.35±2.33)s、手术时间分别为(40.12±7.12)和(58.38±8.63) min,差异有统计学意义,t值分别为15.457、39.097、11.170、23.385和11.069,均P<0.001;观察组术后3个月Harris评分为(73.83±5.02)分,明显高于对照组的(62.81±6.17)分,t=9.397,P<0.001;两组术后6个月Harris量表各维度评分差异无统计学意义,P>0.05;观察组术后并发症发生率为4.35%,较对照组17.39%低,差异有统计学意义,x2 =4.039,P<0.05.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折,切口小,术中失血量小,手术时间短,利于患者术后髋关节功能恢复,并能减少并发症发生.
防旋股骨近端髓内钉、股骨转子间骨折、髋关节功能、并发症
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R687.3+3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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