阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠和人免疫球蛋白治疗难治性支原体肺炎临床观察
目的 难治性支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumonia,RMP)临床治疗难度非常大,患者病情迁延难愈,单药疗效不理想,联合用药一直是临床研究的重点.本研究探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠和人免疫球蛋白治疗RMP的临床效果.方法 选取2017-08-01-2018-08-31沈阳市儿童医院收治的60例RMP患儿作为研究对象,按照患者不同用药治疗方式分为阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠组(A组),阿奇霉素联合人免疫球蛋白组(B组),阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠和人免疫球蛋白组(C组),每组各20例患儿,比较临床疗效、临床症状消失时间和药物不良反应,对比患儿治疗后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎性指标水平,比较患儿肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和最大呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow,MEEF)改善水平.结果 C组临床总有效率为90.00％,高于A组的65.00％和B组的70.00％,x2=5.534,P＜0.05;组间药物不良反应分别为10.00％、15.00％和10.00％,差异无统计学意义,x2 =0.852,P＞0.05.治疗后C组咳嗽、发热、肺哆音消失时间和住院时间均短于A组和B组,均P＜0.05.治疗后C组ESR水平为(15.40±4.35) mm/h,低于A组的(20.15±5.05) mm/h和B组的(20.10±4.95)mm/h,F=6.479,P=0.003;C组CRP水平为(15.50±5.80) mg/L,低于A组的(25.15±10.15) mg/L和B组的(25.10±9.90) mg/L,F=7.895,P＜0.001.治疗后C组FEV1水平为(15.40±4.35)％,优于A组的(20.15±5.05)％和B组的(20.10±4.95)％,F=6.478,P=0.003;C组FVC水平为(60.58±7.00)％,优于A组的(55.15±4.43)％扣B组的(55.12±4.45)％,F=6.706,P＜0.05;C组MMEF水平为(65.85±8.80)％,优于A组的(53.20±8.50)％和B组的(53.15±8.45)％,F=8.533,P＜0.001.结论 难治性支原体肺炎疾病患儿在阿奇霉素基础治疗上联合使用人免疫球蛋白和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,能明显提升疗效,缓解症状.
难治性支原体肺炎、阿奇霉素、甲泼尼龙琥珀酸钠、人免疫球蛋白
17
R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2019-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
403-406
