不同手术时机对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的影响
目的 探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)不同时间窗开颅手术的预后效果.方法 回顾性分析2013年3月-2016年3月收治的颅内动脉瘤性SAH患者60例,按照手术时间分为早期组与延期组,每组30例.早期组于出血后0~3 d内予以开颅瘤动脉夹闭术,延期组于出血后4~21 d予以开颅瘤动脉夹闭术.比较两组并发症发生率、预后不良发生率及不同Hunt-Hess分级患者的致残率、死亡率.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 早期组术后并发症发生率为10.0%,延期组为23.3%,两组预后不良发生率分别为33.3%、43.3%,差异均无统计学意义(均P>0.05).早期组Hunt-Hess Ⅳ~Ⅴ级患者的死亡率(7.7%)低于延期组(41.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内动脉瘤性SAH患者开颅手术的手术时间窗对Hunt-Hess Ⅰ~Ⅲ级患者的预后无明显影响,对于Hunt-Hess Ⅳ~Ⅴ级患者,早期手术可取得更佳预后.
蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、时间窗、开颅手术、预后
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R743.35(神经病学与精神病学)
2018-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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