改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的预后效果及安全性评价
目的 探讨改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的预后效果及安全性.方法 按照手术方案不同将2013年2月-2016年2月来本院接受治疗的72例重型颅脑损伤患者分为实验组37例和对照组35例,对照组患者接受标准去骨瓣手术治疗,实验组患者接受改良去骨瓣减压术治疗,比较两组手术效果,计量数据用(x)+s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组患者术后7d环池消失率均显著低于对照组(0、11.43％),环池正常形态率显著高于对照组(81.08％、57.14％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后3、7d格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scores,GCS)评分均显著高于对照组[(7.22±1.44)、(5.69±1.17)、(9.18±1.36)、(6.98±1.29)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组患者术后1、3、7d颅内压(intracranial pressure,ICP)水平均显著低于对照组[(201.30±30.08)、(245.52±35.44)、(185.58±27.66)、(220.64± 30.47)、(160.06± 25.45)、(189.96± 28.62)mmH20],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05);实验组患者术中脑膨出、术后切口疝发生率均显著低于对照组(21.62％、45.71％、16.22％、40.00％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组患者术后3个月预后良好率显著高于对照组(67.57％、17.14％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后效果和安全性均优于标准去骨瓣手术,可作为优选术式.
重型颅脑损伤、改良去大骨瓣减压术、标准去骨瓣手术
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R651.1+5(外科学各论)
2017-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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