双水平气道正压通气治疗COPD-OSAS重叠综合征的效果观察
目的 观察双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BIPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)重叠综合征的效果.方法 2012年11月-2016年6月将88例COPD-OSAS重叠综合征患者随机分为对照组和研究组各44例,对照组常规鼻饲吸氧和对症治疗,研究组同时联用BIPAP治疗,以肺通气功能、血气指标和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)作为评价指标.肺通气功能指标比较采用多元方差分析,血气指标和PSQI评分的组间比较采用两独立样本t检验,自身前后比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后肺通气功能均有不同程度的改善,分组因素对肺通气功能改善的影响差异有统计学意义(P.＜0.05),研究组第1 s用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1占预测值的百分比(FEV1％ pred)和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)占预测值的百分比(PEF％ pred)的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后研究组pH值和氧分压(oxygen partial pressure,PO2)分别提高了(0.12±0.01) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(28.24±4.51)mm Hg,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)降低了(12.41±3.04) mm Hg,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者PSQI评分[(7.65±1.68)、(8.75±1.34)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后的PSQI评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 BIPAP可显著改善COPD-OSAS重叠综合征患者的肺通气功能、血气指标和睡眠质量.
慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停、重叠综合征、双水平气道正压通气
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
2017-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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