不同方案治疗小儿惊厥性癫痫持续状态疗效比较
目的 观察不同方案治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的疗效.方法 选择2014年3月-2016年8月收治的惊厥性癫痫持续状态患儿80例,均随机分为观察组与对照组各40例.入院后两组均予以对症治疗,对照组给予地西泮联合苯巴比妥治疗.观察组给予咪达唑仑0.1~0.4 mg/kg加入10 ml生理盐水中静脉注射,结束后以1 μg· kg-1·min-1静脉泵入,15 min后若未有效控制惊厥,每15 min内将用药剂量增加1μg· kg-1·min-1,药量最大不超过15μg/kg.若抽搐消失维持该剂量24 h,再适当调整用药剂量至停药.对比两组疗效;治疗前后用癫痫持续状态严重程度评分量表(status epilepticus severity score,STESS)评估预后,采用简明精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)评分评估认知功能障碍;随访1年记录两组后遗症发生情况;记录两组用药不良反应.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为85.0%,对照组为62.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组STESS评分[(1.84±0.55)、(2.79±0.64)分]降低,MMSE评分[(26.95±3.05)、(21.60±2.96)分]升高(均P<0.05),观察组变化更明显(均P<0.05).观察组后遗症发生率为12.5%,对照组为32.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为37.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态效果满意,可有效改善患者症状,后遗症少,不良反应小.
惊厥性癫痫持续状态、咪达唑仑、地西泮、苯巴比妥
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R742.1(神经病学与精神病学)
2017-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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